Por Dr. Brahim Nicolás Kattán C., MD
Intenté hacer lo que dice el título, pero, desde el inicio de la lectura y hasta en todos los anexos, se derrama la tinta política y lo tiñe todo, por este engendro ideológico, en rojo comunista, con bandera cubana, según dijo la «vice» en muchas declaraciones públicas.
Abundan las frases bonitas, orientadas al nivel de la revisión y las demandas que seguro van a sobrevenir; frases como «…prevalecerá el derecho fundamental a la Salud…».
Pero, a continuación, a base de requisitos, comités reguladores y demás mecanismos de control poblacional, EN LA PRACTICA, desvirtúan los derechos Fundamentales, a la Salud, a la Libre Escogencia de su proveedor de Salud, a la libre Expresion de la Personalidad y, finalmente, a la Vida misma.
Y, en verdad, es una lástima que se desperdicie la verdadera oportunidad de corregir algunas de las falencias del sistema, como son:
1) La Integración Vertical (que la EPS obligue a la atención UNICAMENTE en ciertos centros médicos, clínicas u hospitales de su propiedad mayoritaria. La excepción es la Urgencia, afortunadamente.
2) La precariedad de la contratación de enorme porcentaje del personal de Salud, que se hace por tercerización, o por contrato de servicios de término definido, que se repite solo por voluntad del empleador.
Y que no se utilice para:
3) Aprovechar la experiencia ganada, en 30 años, por las EPS, para que el estado corrija la falta de atención en territorios apartados, copiando las fortalezas de la empresa privada, para fortalecer la red pública y, quizás, FOMENTAR MÁS INVERSION PRIVADA, en la salud en esas zonas lejanas, por.medio de asociaciones público privadas.
4) La canalización de Recursos a lo que HACE FALTA y NO a dañar lo que ya funciona, como Construir y dotar Puestos de salud en cada Vereda, Centros de Salud en cada Corregimiento, Hospitales de Atención Primaria en cada Municipio, suficientes, no solo en.las cabeceras; y, donde ya existan, dotarlos de elementos modernos e insumos adecuados y mejorar sus plantas de personal, con remuneraciones que les incentiven a ir a esos lugares remotos de la patria.
5) La dotación de una verdadera Red de Telemedicina, tanto Clínica, para resolver la atención del caso que el médico de atención primaria requiera, como para darles Educación Continuada y Gratuita, a todo ese personal de Salud, para mantener sus conocimientos actualizados.
La redacción es burda; la lectura, pesada; el contenido, preñado de mensajes subliminales políticos y, en los anexos justificativos, con la primera ojeada, ya descubrí algunas MENTIRAS, ( ejemplo, la cita bibliografica 23, la cual NO EXISTE; algunas conclusiones erradas y algunas interpretaciones de gráficos y ayudas, traídas de «más allá de las estrellas…», seguramente en el cohete, que va a fabricar este gobierno, para «la conquista del espacio».
Veamos solo algunos apartes llamativos, para entrar en materia:
A] Cómo ROBAR plata, la de Todos los Colombianos, legalmente
Artículo 21 y siguientes, hasta el 49: Crea un monstruo, sigla ADRES, para manejar TODA LA PLATA del Sistema de Salud, la cual se la sacarán a TODO el que tenga algún ingreso. Esa entidad, será pública, o sea, política, junto con los Fondos Territoriales de Salud, para que los manejen los políticos
B] REGIMEN LABORAL
Artículo 72: Gravísimo lo que se establece para TODO empleado con experiencia administrativa, que el articulo convierte en Funcionarios de Libre Nombramiento y Remoción. Se acaba la meritocracia, para hacer más politiquería
Artículo 72.1: Además, los trabajadores de la Salud, se contratarán A DESTAJO.
O sea por obra o labor deteriorando así su remuneración
C] CREACION DE IMPUESTOS por fuera de la Reforma Tributaria
Artículo 24 numeral 6: Impuesto a Armas, Municiones y Explosivos 20 y 30%
D] Discriminaciones: atenta contra la IGUALDAD DE TODOS LOS CIUDADANOS
Artículo 92: Dice que se atenderá a los enfermos, SEGUN SU GENERO, su CULTURA y su ETNIA y siguen más criterios de discriminación.
O sea que, una parasitosis, sería tratada de distinta forma, en cada uno de esos casos? O un Infarto al Corazón?, o una profilaxis de Poliomielitis ?
E] Pérdida del Secreto Profesional?
La ley 23 del 81 claramente regula el secreto de la historia clínica del paciente. Aquí se pretende acabar de tajo con eso, a partir del:
Artículo 102 y siguientes: Sistema PUBLICO INTEGRADO de Información en Salud
Su Historia Clínica estará disponible, en RED, para TODO el sistema. O sea que será muy fácil de obtenerla clandestinamente
F] VISOS DE DICTADURA IMPERIAL
No contentos con la destrucción de lo existente en Salud, (cobertura 99% dela población colombiana. Entre los 20 primeros lugares del mundo, en Sistemas de Salud), ahora se pide mas:
Facultades Especiales para NO pasar por el análisis del Congreso, ni las Revisiones previas de las Cortes:
Capitulo XVIII –
Artículo 145: facultad para legislar los Servicios de Salud en territorios indígenas.
(No dizque ellos son autónomos y para eso les regalamos BILLONES de nuestros Impuestos, sinsupervisóión alguno?)
O será PRECISAMENTE por eso?
Para «manejarles» el billete?
Artículo 151: facultad para legislar los Servicios de Salud y el régimen laboral de Salud.
No le es suficiente, al dictadorzuelo del Imperio, Arrasar con todo lo que funciona. Tiene que garantizar tirar que JAMAS se recupere (Cuba, Rusia, Korea Norte, Venezuela, Nicaragua)
G] Poblaciones y Servicios que NO TOCA la Reforma Petro/Corcho
Artículo 146: Regimen Especial de los Educadores, que siguen con la ley 19 de 1989
Y FECODE por qué salió, en lánguida marchitas, el 15F, a DEFENDER la desaparición de las EPS? Porque NO ES CON ELLOS!
H] ACABAR, Disimuladamente, TODA SALUD PRIVADA
Artículo 147: Prepagada y Seguros Privados, no pueden priorizar a sus afiliados. Entonces para qué pagarlos?
Artículo 149, numeral 2 y numeral 3.5 y siguientes
Las EPS tienen que ENTREGAR LA POBLACIÓN afiliada.
No pueden entrar al.mercado nuevas EPS a libre competencia
O sea que, SI SE ACABAN LAS EPS.
Corcho MIENTE pública y descaradamente.
I] Contra el DERECHO FUNDAMENTAL A LA SALUD de cada persona, individualmente:
Artículo 149, numeral 3.1: en cada hogar, TODOS Tienen Que Afiliarse a la MISMA EPS
O sea que, si yo tengo viviendo conmigo, a mis padres, ya ancianos, que están afiliados a la Nueva EPS, muy bien tratados, hace años, uno con Insuficiencia Cardiaca y otro con Diabetes complicada, pues antes estaban en el Seguro Social y yo estoy, feliz, en SURA, en tratamiento con hemodiálisis, a la espera de trasplante de riñón y, mi actual compañera, siempre ha estado en Salud Total, donde le atienden, perfecto, su LUPUS, no podemos ELEGIR, SEGUN NUESTRO PROPIO DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD, la empresa que nos gusta, nos conoce, nos atiende de forma continua y garantizada? Creo que eso es Anti Constitucional
J] Estupideces de los «progres» (léase comunistas)
Creen que se cambia mucho, con CAMBIAR palabras, por el sólo deseo imperial de que TODO quede como obra suya:
Artículo 148: Las Empresas Sociales de Estado ESE, cambian de nombre, a Instituciones de Salud del Estado, ISE.
Sus funciones, las mismas de ahora, más unas cuantas adicionales.
Los suplementos en que sustentan estos propuestos cambios, llenos de imprecisiones, sofismas, interpretaciones amañadas y datos viejos.
K] En conclusión, como dijo el ministro Gaviria:
No hay Diagnóstico
No hay Objetivo
No hay mecanismos de Financiación
Ni hay plata para tanto gasto
No hay personal para el sistema propuesto (Ah, olvidé que los importarán de Cuba)
No mejora nada, pero
SI destruye lo construido.